Dr. 葉惠如的部落格: 2025 WFU

2025年11月25日 星期二

【心靈視窗】 清出空間,留給神住

文/ 葉惠如/刊登於中信月刊/ 西元2025年

       在朋友家看到冰箱門上貼滿旅遊帶回來的磁鐵紀念品,心生羨慕。當有機會出國旅遊時,總樂於蒐集當地的紀念品,而朋友送我的紀念品,也會一一珍藏。

       信主後,去日本旅遊,景點裡有神社,買了象徵紀念的御守;去泰國玩,也繞四面佛走一圈;收下同學送了巫毒娃娃手機吊飾;去埃及,拍了太陽神、月亮神的雕刻照片,買了人面獅身像、聖甲蟲等紀念品。不但珍藏,甚至因擁有而感到自豪。

       曾跟朋友去學瑜珈,不知有些動作,是在膜拜印度教的神祇;也常聽或彈奏綠鋼琴的音樂,才知那是新世紀音樂,強調冥想。

       我意識到,以前愛不釋手的東西,不是屬神的,於是下定決心把這些不討神喜悅的東西丟棄,並向神認罪悔改。丟棄後,空間變大了,環境變清爽了,此時腦海中浮現一個意念:「過去妳心中有許多房間住著這些事物,我就沒有空間住,現在妳把空間讓出來,我才能住進去。」當順服神的帶領後,心中變得更清潔,更能聽見主的聲音。

       過去擔憂是我思想中的主旋律,但清空後,經歷到一種前所未有的輕鬆和喜樂。以前總認為,擁有的東西越多越好,事實上,過多、不屬神的、不適合的東西,反而會成為心中的纏累。

       保羅說:「……我也將萬事當作有損的,因我以認識我主基督耶穌為至寶。我為他已經丟棄萬事,看作糞土,為要得著基督。」(腓立比書三章8節)改變,從認識神、順服神、內心開始,放下執著,認識真理,擁抱自由,不再被綑綁。

……………………………………………..

 (這是我個人的信仰旅程,不代表每個人都需要一樣的方式。我尊重每個人的文化、宗教與生活選擇。)


【心靈視窗】活出神創造我的原廠設定

 文/葉惠如/ 刊登於中信月刊/ 西元2023年

        這段從休息到復職的過程中,我更多看到神的心意。

靠神最好

       每天我都為診所的一切禱告,並大聲宣告,看診的病人數要大幅度突破以往,此外,我也向神禱告,希望自己能成為傳福音給病人的管道,相信「先尋求神的國和神的義,其他都要加給你了」。

       漸漸地,前來看診的人數越來越多,甚至有了那間診所開幕以來從未有過的突破。我與屬靈姐妹們分享,她們為這現象下了註腳:如同彼得在水深之處下網,「得人如得魚」。

       當同事們驚訝於病人數突破之時,我深知,這一切是神做的,不是我做的,把一切榮耀頌讚歸與神。

       以前常聽人說:「靠山山倒,靠人人倒,靠自己最好。」但相信神之後,發現「靠神最輕省」,我只是做了我該做的。

活出神所造的美好

       我曾走過一段試圖符合別人對醫生角色期待的過程,汲汲營營尋求認同,但我知道那並不是我,不是天父要我成為的樣子;我只要好好活出神對我的命定和樣式,就是最棒的自己,可以不再徬徨失腳。

       曾有一個診所的打掃阿姨,很喜歡找我攀談,卻又常疾言厲色地跟我說:「妳身為醫生,應該要酷酷的,有一種高高在上、不可親近的樣子,這樣才像醫生!」好像我的親切在她的眼中成了不專業醫生的代名詞。

       我以為這是撒旦透過人對我的控告,也許是出於她自己對醫生的刻板印象,或是她對我的嫉妒。每個人對事情的切入角度不同,夏蟲不可語冰,但我拒絕接受她的想法;因為少了溫度的我,就不再是我了,而吸引病人很大一部分的原因,也正是此特質。不論人怎麼看我,我知道神喜悅我的特質,因為我是按著神的形象和樣式造的,神不會錯。

       因此,我不再質疑自己的個性,或去羨慕別人擁有的特質,而是坦然接受神造我的樣子,不再努力活成別人期待的我,而是盡力綻放出神眼中的我、原廠設定的我。

使經歷的苦難有意義

       我相信,自己人生中的許多大大小小失去,不就是神希望我用這樣的經歷去溫暖周遭有同樣遭遇的人嗎?如此,我經歷的苦難才變得有意義。也許我來到這裡,遇到了曾有相似經歷的人、也是身處在黑暗中、或曾在跌跌撞撞之中尋找自己的價值的人,此時就可以用我的經歷來安慰她們。正如哥林多後書一章四節:「我們在一切患難中,他就安慰我們,叫我們能用神所賜的安慰去安慰那遭各樣患難的人。」

       感謝神,在此蛻變過程中,知道神讓我經歷休息、在曠野安靜的目的,是為了更親近主、榮耀主、面見主,摸著祂的心意,好在職場上能更多安慰、同理病人,向仇敵誇勝。我們的神大過一切的困難和險阻,有祂罩,我不怕,大山小山都要挪開,在祂豈有難成的事!   

2025年11月21日 星期五

健康網》「蘋果病」日本蔓延 皮膚科醫解析:成人也會得

2025/11/21 13:26 自由時報 自由健康網報導

健康>傷病癌症>疫病疫苗

「蘋果病」名稱看似可愛,然感染的幼童,臉頰會有明顯紅疹。(擷取自日本國立傳染病研究所)

〔健康頻道/綜合報導〕日本不僅有流感疫情,蘋果病也東山再起。近日日本傳出「蘋果病」的疫情,例如山形縣在11月初的一週內,共計有60例蘋果病的個案,連續31週有不少病例;同時日本各地都會區都有零星個案。實際上近幾年皆有蘋果病個案,並不罕見,且有台灣醫師發現:有幼童在日本旅遊回家後發病。彰化張啟杉皮膚科診所皮膚科醫師葉惠如在臉書粉專「葉惠如醫師 皮膚心靈」表示,蘋果病常見於5到15歲兒童,要預防的話,要做到勤洗手、咳嗽、打噴嚏時遮住口鼻;孕婦應避免接觸疑似感染者。

什麼是蘋果病?

葉惠如表示,蘋果病又稱傳染性紅斑(Erythema infectiosum),是一種由B19微小病毒(Parvovirus B19) 引起的病毒性疾病。因為典型症狀是兩頰出現紅紅的斑疹,看起來像被 打巴掌,又紅又亮,所以俗稱「蘋果病」。

傳染途徑

• 主要透過飛沫傳染(咳嗽、打噴嚏)

• 也可經由血液或母體傳胎兒傳染。

• 潛伏期約 4~14 天,但可長達 21 天。出疹前 5~7 天最具傳染力,皮疹出現後反而傳染力大幅降低。

好發族群

• 常見於學齡前及小學兒童(5~15 歲)。

• 成年人也可能感染(尤其教師、醫療人員、家長)。

臨床症狀

典型病程可分為三期:

1. 初期(感冒期)

• 輕微發燒、頭痛、倦怠、喉嚨痛。

• 約 1 週後進入出疹期。

2. 出疹期

• 臉頰突然出現鮮紅斑疹,像被打了一巴掌。

• 接著 1~2 天內,四肢、軀幹出現網狀紅疹。

• 皮疹可能持續約 7~10 天,日曬或熱會讓疹子又出現。

3. 恢復期

• 疹子會逐漸淡化,不會留下疤。

• 但可能反覆出現 2~3 週(尤其在運動、洗熱水澡、壓力大時)。

成人感染症狀

成人感染時常無典型「紅臉」症狀,而是:

• 關節痛、手腕或膝蓋腫痛。

• 有時被誤認為風濕關節炎。

• 女性較男性常見。

紅旗警訊(Red Flags)

若病人出現以下情況,需特別留意:

• 孕婦感染:可能造成胎兒貧血、水腫(胎兒水腫症)。

• 有慢性溶血性貧血(如地中海型貧血)者感染:可引起急性再生不良危象。

• 高燒不退或出現呼吸困難、臉色蒼白、極度倦怠。

若出現以上情形,需立即就醫。

治療與照護

目前無特效抗病毒藥,以對症治療為主:

• 退燒、止癢。

• 充分休息、多喝水。

• 避免劇烈運動或日曬(可讓疹子不再反覆)。

出疹後通常不具傳染力,可安心返校上課。

預防方式

• 勤洗手、避免與感冒患者密切接觸。

• 咳嗽或打噴嚏時掩口鼻。

• 孕婦應避免接觸疑似感染者。

• 目前尚無疫苗。

葉惠如醫師 皮膚心靈

2025年10月17日 星期五

臉頰紅通通?竟是皮膚病!

🍎 #蘋果病(#傳染性紅斑)衛教

📌 一、什麼是蘋果病?

蘋果病,又稱 傳染性紅斑(Erythema infectiosum),是一種由 #B19 微小 #病毒(Parvovirus B19) 引起的病毒性疾病。

因為典型症狀是兩頰出現紅紅的斑疹,看起來像被 #打巴掌,又紅又亮,所以俗稱「蘋果病」。

🧫 二、傳染途徑:

 • 主要透過 #飛沫 傳染(咳嗽、打噴嚏)

 • 也可經由 #血液 或 #母體 傳胎兒 傳染

 • 潛伏期約 4~14 天,但可長達 21 天

⚠️ 注意:出疹前 5~7 天最具 #傳染力,皮疹出現後反而傳染力大幅降低。

👧 三、好發族群:

 • 常見於 #學齡前 及 #小學兒童(5~15 歲)

 • #成年人 也可能感染(尤其 #教師、#醫療人員、#家長)

💢 四、臨床症狀:

典型病程可分為三期:

 1. 初期(感冒期)

 • 輕微發燒、頭痛、倦怠、喉嚨痛

 • 約 1 週後進入出疹期

 2. 出疹期

 • 臉頰突然出現鮮紅斑疹,像被打了一巴掌

 • 接著 1~2 天內,四肢、軀幹出現網狀紅疹

 • 皮疹可能持續約 7~10 天,日曬或熱會讓疹子又出現

 3. 恢復期

 • 疹子會逐漸淡化,不會留下疤

 • 但可能反覆出現 2~3 週(尤其在運動、洗熱水澡、壓力大時)

🧍‍♀️ 五、成人感染症狀:

成人感染時常無典型「紅臉」症狀,而是:

 • #關節痛、手腕或膝蓋腫痛

 • 有時被誤認為風濕關節炎

 • 女性較男性常見

⚠️ 六、紅旗警訊(Red Flags):

若病人出現以下情況,需特別留意:

 • 孕婦感染:可能造成胎兒貧血、水腫(胎兒水腫症)

 • 有慢性溶血性 #貧血(如地中海型貧血)者感染:可引起急性再生不良危象

 • #高燒 不退或出現 #呼吸困難、臉色蒼白、極度倦怠

👉 若出現以上情形,需立即就醫。

💊 七、治療與照護:

目前 無特效抗病毒藥,以對症治療為主:

 • 退燒、止癢

 • 充分休息、多喝水

 • 避免劇烈運動或日曬(可讓疹子不再反覆)

✅ 出疹後通常 不具傳染力,可安心返校上課。

🧼 八、預防方式:

 • 勤洗手、避免與感冒患者密切接觸

 • 咳嗽或打噴嚏時掩口鼻

 • 孕婦應避免接觸疑似感染者

 • 目前尚無疫苗

……………………………………….

#臉頰 #紅🌹 #蘋果🍎#皮膚 #知識 

影片連結🔗 : 臉頰紅通通? 

🌱#葉惠如醫師 關心您的健康



2025年10月12日 星期日

看著耕心長大成熟

2016年刊登於耕心周刊

 我從國防團契大一開始上教會聚會開始,就是看著<<耕心>>週刊長大的是我從慕道友時期,到受洗後成為基督徒後一路上的陪伴。我一直相信文字的力量是不可取代的很謝謝<<耕心>>同工的默默付出,他們的用心,讓更多人認識主耶穌。我

 我習慣每次去教會時,打開教會週報,順便翻耕心的故事;那之所以激勵,是因為每一個故事都是真實又感人的見證,也因此能夠撼動人心編輯們用心製作的主題、文字、色彩和圖都讓我感受到愛與溫暖。有時我感到低潮委,但看到耕心故事裡面的作者們也經歷過不少大風大浪,卻因有神的同在讓他們安然度過,就了我最有力的安慰和鼓勵。

 喜歡寫作的我,偶爾也會寫下自己的生命故事並投稿到耕心。當我分享我在耕心寫的見證故事給別人看有朋友說:「我覺得很棒、也很感動」,並鼓勵我:「上帝是信實公義的神,祂一定會看顧妳的。」有朋友看完我的見證後感動到流淚,並鼓勵我:「信仰之路總是艱辛,過程有甜有苦,但很高興看到妳的家人幾乎都信主了,也相信上帝對妳的人生有更美好的安排。」很多人跟我說,覺得我很幸運,遇到這麼多的好人。他們說:「妳的神真的有在保守妳耶!」我不禁會心一笑

 另一篇刊登在<<耕心>>的見證是描述我在醫院為病人禱告的情景,朋友因我的文章大受激勵,說:「佩服妳動人的敘事,是豐沛的內心情感自然流露,覺得妳的故事很棒。」也有人鼓勵我:「相信神會賜給妳夠用的恩典、智慧與力量,在妳的工作上與妳同在,讓妳能安慰心靈軟弱的、醫治身體有病痛的病人。」

 其中一位朋友跟我分享,讀到我在醫院為病人禱告的文章,讓她想起以前一位牙醫基督徒朋友,很想在診所幫病人禱告,卻不敢,「看到妳的文章讓我很感動,也想鼓勵我的朋友勇敢做一些改變。」擔任小學教師的教會姊妹則告訴我:「雖然我們在不同職場,但卻仍受激勵喔!」她說,學生原生家庭父母的教養方式不是我們能夠去改變的,有時也想為學生們禱告,但又被提醒,宗教不可介入教育,也怕被誤會;所以只能趁著復活節或聖誕節時,才能光明正大地講耶穌的故事,不過看到我的文章,也給了她一些勇氣。

 原來,每一個故事都可以有影響力、都能激勵人們,創造出更多動人的故事。我好喜歡<<耕心>>週刊散播出來的這種正面氛圍,而貫穿其中的,是耶穌不變的愛。

 我的工作常需要到各個工廠為病人做體檢,會接觸許多工廠員工,平常在醫院也面對不少病患。於是,去年十二,我嘗試在工廠及醫院<<耕心>>週刊希望透過這個方式,將福音的種籽更多的播種在病人更多人的心裡。一開始,我很擔心我不是在基督教醫院工作,大部分的同事和上司們又是信奉傳統,會不會反對?但跨出第一步發了第一份<<耕心>>給病人後,就不再那麼擔心了。甚至,學習「但以理職場宣教課程」的我,也嘗試在非基督教的醫院舉辦第一次職場聖誕佈道會,信仰佛教的上級不但沒有反對,甚至還鼓勵我可以常常舉辦類似的活動!我相信是聖靈的動工,才讓一切看似不可能的,成為了可能。

 一位醫檢師看到我在發<<耕心>>跟我說,雖然她不是基督徒,但她在之前的工作單位有團契聚會,很懷念那段唱詩歌分享代禱的日子;另一位醫檢師告訴我,她雖然不是基督徒,但好羨慕基督徒的生活,很嚮往去教會唱詩歌和做禮拜。還有一位醫檢師跟我說,她也是基督徒,十分肯定並鼓勵我發<<耕心>>給病人;有時候病人忘記拿走,她還會幫我拿給病人。我發現有些人在等的空檔,會一邊翻閱<<耕心>>;雖然有時候我也會灰心,不知道他們拿回去後認真的有幾個,但心裡浮現一句話:「對的事就要持續去做」;一股傻勁就讓我默默的發了耕心好幾個月。單純的擺上等待神的動工,我相信:「流淚撒種的,必歡呼收割。」就像有些同事主動來找我問診,我很感謝他們的信任;也有人問我在哪裡聚會,我也順利帶了幾位同事去教會,期待福音的種籽都在他們的心裡生根發芽

  分享是件喜悅的事,就如同韓國金吉福執事在<<點燃傳福音的火>>裡面寫到的「我不能一個人上天國」,鼓勵弟兄姊妹,挑旺勇氣和信心,勇敢的<<耕心>>、勇敢地去傳福音吧!

      今年是<<耕心>>發行二十週年,這些年來想必有許多人因為<<耕心>>來認識耶穌,或從慕道友變成基督徒,生命得到改變。原更多人藉<<耕心>>這分小小刊物,在信仰裡繼續長大成熟!


2025年9月7日 星期日

傳染性軟疣、越摳長越多!




 ➡️傳染性軟疣 : 影片介紹
文/葉惠如醫師

➡️傳染性軟疣臨床案例:

👵有一個女兒帶她的媽媽來,仔細一看,這個阿婆她說她身體很癢,結果她的前胸、肚子、後背、手背、肩膀 ,全部都是一顆顆的顆粒 …竟然是 #傳染性軟疣,被她 #抓到 擴散到上半身都是…她皮膚乾到不行….


👩‍⚕️醫師:

「哎呀~阿嬤,妳這不是什麼怪病啦,這叫『傳染性軟疣』。

它就像一群皮膚上的小搗蛋鬼,本來只租了一間小房間,

結果妳一直抓,一抓就像幫牠們辦搬家大拍賣,

現在整個上半身都被牠們包棟啦!」 🤣


👵 阿嬤:

「啊難怪我越抓越癢~」


👩‍⚕️醫師(準備治療時):

「對!今天我們就來當『驅鬼大隊』,

一顆一顆把這些不速之客抓出來。

妳就把它想像成:我在幫妳清痘痘旅館,

把沒付房租的小房客都請出去!」


👩 女兒:

「所以她以後不能再抓了對吧?」


👩‍⚕️醫師:

「對,阿嬤如果再抓,

就等於自己發喜帖,再請一堆親戚來免費住,

妳會變成皮膚旅館老闆娘喔!」 😂



🎯 重點

 1. 治療方式:醫師會一顆顆「清除」軟疣。

 2. 不要抓:避免 #自我 #接種(=不要幫病毒搬家)。

 3. 避免傳染: #毛巾、#衣物、 #貼身用品要分開。

 4. 保持皮膚乾爽:減少病毒喜歡的環境。

…….


🦠 傳染性軟疣(Molluscum Contagiosum)小檔案


➡️什麼是傳染性軟疣?


傳染性軟疣是一種由 #痘病毒(Poxvirus) 引起的皮膚感染。

它會在皮膚上出現一顆顆白色或肉色的小丘疹,中間常有凹陷,看起來像「小珍珠」或「小痘痘」。


雖然名字聽起來可怕,但其實是 常見又良性的皮膚病。



📌 病因

 • 由 Molluscum Contagiosum Virus (MCV) 感染皮膚所致。

 • 透過皮膚與皮膚接觸,或 #共用 物品(毛巾、衣物)傳染。



📌 傳染方式

 1. 直接接觸:抓癢或觸碰到皮疹,會讓病毒擴散到其他皮膚部位。

 2. 間接接觸:共用毛巾、衣物、 #床單、 #玩具。

 3. 親密接觸:成人常見於 #性接觸 後,在生殖器周圍出現病灶。



📌 好發族群

 • #小孩:免疫力未成熟, #最常見。

 • 成人:尤其有性接觸者。

 •  #免疫力低下 族群:如 #異位性皮膚炎患者、長期使用 #免疫抑制劑 者。



📌 好發位置

 • 小孩:臉、軀幹、四肢。

 • 成人:#下腹部、 #生殖器、 #鼠蹊部、 #大腿內側。

 • 免疫力低下者:可能出現範圍更廣,甚至 #全身 都有。



📌 治療方式


雖然傳染性軟疣在 6–12 個月內有時會自行痊癒,但因為有傳染性、會擴散,臨床常建議治療:

 1. 物理方式

 • 夾除、刮除、針挑

 • 冷凍治療(液態氮)

 2. 藥物治療

 • 外用酸類(如水楊酸、乳酸)

 • 外用免疫調節劑(如 Imiquimod,有時使用)

 3. 照顧方式

 • 避免抓癢 → 減少自我接種。

 • 不共用毛巾、衣物。

 • 保持皮膚清潔乾爽。



📌 預防方法

 • 勤洗手,保持皮膚清潔。

 • 不共用毛巾、衣物。

 • 有皮疹時避免抓癢,以免擴散。

 • 成人有性行為時注意保護措施。



✨ 重點提醒:

傳染性軟疣不是嚴重疾病,但會傳染、會擴散,治療後要注意衛生,避免「一顆變一片」。


🌱#葉惠如醫師 關心你的健康

2025年1月3日 星期五

頭皮癢、紅、脫屑?

脂漏性皮膚炎/拯救頭皮大作戰/洗髮精/頭皮保養 : 影片連結