🏥診間來了一位阿嬤。
👵她有點不好意思地說：
「醫師，我胯下癢很久了。
想說難得來一趟，就先去藥房買個藥膏自己擦。」
我請她把外褲脫下來仔細看。
原本只是「癢」，現在卻多了幾道明顯的紅色紋路。
👩⚕️我問她：
「這個是什麼時候開始出現的？」
她想了一下：
「大概擦那個藥膏一個月以後，才慢慢看到的。」
👩⚕️這時候，反而讓我更在意的，不只是這幾條紅紋，而是她之前到底擦了什麼藥。
👖因為胯下、鼠蹊部這些地方，皮膚本來就比較薄、藥物吸收也比較好。
🧴有些藥膏裡面含有類固醇，短時間使用可以幫助減輕發炎、搔癢；但如果藥效太強、使用太久，或用在不適合的部位，就可能造成皮膚變薄，甚至出現像這樣的萎縮紋。
而且還有一個更容易被忽略的問題。
如果阿嬤一開始的「胯下癢」其實是股癬或其他黴菌感染，單純使用含類固醇的藥膏，可能會讓癢暫時好一點，卻沒有真正處理感染，甚至讓黴菌感染變得更不典型。
👩⚕️所以看皮膚病，我常常會問病人一句：
「妳之前擦過什麼藥？」
不是要責怪妳自己買藥。
而是因為這個答案，有時候就是診斷的重要線索。
👵👴很多長輩會覺得：
「皮膚癢而已，擦個藥就好了。」
👩⚕️我完全可以理解。
只是皮膚上的藥膏，看起來都差不多，裡面的成分和強度卻可能差很多。
尤其是胯下、腋下、臉部、陰部這些比較敏感的部位，更不適合長時間自行擦不清楚成分的藥。
所以如果皮膚癢了一陣子都沒有好，與其一直換藥膏，不如讓醫師看一下。
不是因為你做錯了，
而是有些皮膚問題，真的需要有人幫你看懂。
#葉惠如醫師｜皮膚心靈
#胯下癢 #股癬 #黴菌感染 #類固醇藥膏 #皮膚萎縮 #萎縮紋 #皮膚 #台中
