👴：「醫生，為什麼我的 #嘴唇 💋 #顏色 這麼深？像 #茄子🍆一樣…」
👩⚕️：「這是🚬 #抽菸 導致嘴唇發紫…」
⚠️從 #皮膚 表現看見慢性 #缺氧 的警訊：
在門診中，常見長期吸菸者出現嘴唇顏色暗紫、發紺或不正常暗沉，許多患者以為只是氣色不佳或老化現象，實際上，這往往反映的是慢性缺氧與微循環受損，並非單純的美觀問題。
🔬 為什麼抽菸會造成嘴唇發紫？
1️⃣ 一氧化碳造成的 #慢性 缺氧
➡️ #香菸 燃燒會產生大量一氧化碳（CO），其與血紅素的 #親和力 約為氧氣的 200 倍。
當血紅素被一氧化碳佔據時，即使肺部正常換氣，血液實際可運送的氧氣量仍大幅下降。
👉 嘴唇因 #血管 密集、#黏膜 #薄，是最早出現「#發紺（cyanosis）」的部位之一。
2️⃣ #尼古丁 導致微血管長期收縮：
➡️尼古丁會刺激 #交感神經，使周邊血管長期處於收縮狀態，造成：
• 微循環不良
• 局部組織供氧下降
• 顏色由粉紅轉為暗紫或灰暗
嘴唇對血流變化極為 #敏感，因此顏色改變特別明顯。
3️⃣ 黏膜 #黑色素 與 #焦油 沉積：
➡️嘴唇屬於口唇黏膜交界處，對化學刺激物的耐受度低於一般皮膚。長期吸菸會導致：
• 黑色素細胞活性增加
• 焦油及多環芳香烴沉積
形成臨床上常見的「吸菸者暗沉唇色」。
👄 為什麼保養或醫美效果有限？
➡️嘴唇發紫的核心問題在於：
• ❌ 血氧攜帶能力下降
• ❌ 微血管循環障礙
• ❌ 長期毒性刺激
因此，單純使用 #護唇膏、#雷射 淡色素，若未 #戒菸，改善效果通常有限且不持久。
🩺 什麼情況需要進一步評估？
➡️若出現以下情況，建議進行更完整的評估：
• 長期吸菸史
• 嘴唇或指甲持續偏紫
• 容易喘、活動耐力下降
• 合併慢性咳嗽或胸悶
這類表現可能與 #慢性阻塞性肺病（COPD）或心肺功能受損有關，不應僅視為皮膚問題。
✅ 改善與治療的正確順序
1️⃣ 戒菸（最關鍵）
戒菸後， #一氧化碳 與 #血紅素 的結合可在數天內下降， #血氧 攜帶能力逐步恢復。
📌 多數患者在 2–4 週內可觀察到唇色改善。
2️⃣ 評估心肺與循環狀況
必要時可測量 #血氧 濃度（SpO₂），並評估是否需轉介胸腔或心臟相關檢查。
3️⃣ 皮膚科後續處理（戒菸後）
在戒菸穩定後，可考慮：
• 色素改善 #雷射
• 唇部屏障 修復與 #保濕
• 改善唇周暗沉的治療策略
📌 總結：
嘴唇發紫不是單純的外觀問題，
而是身體對缺氧與循環受損的可見訊號。
透過皮膚的改變，我們往往能提早發現全身健康的警訊。
📣你是否注意過身邊 #吸菸 者的唇色變化？
👉 分享這篇文章，讓更多人早一步看懂身體的提醒。
🌱#葉惠如醫師 關心您的 #健康
