🏥門診中，偶爾會有男性病人有點不好意思地問：「醫師，我 乳頭下面摸到一個硬塊，#壓 了會痛，是不是腫瘤？」
⚠️其實，男性乳頭下出現硬塊並不罕見，多數情況是良性的，但仍需要正確評估。
🔍 最常見的原因：#男性女乳症（#Gynecomastia）
📌 典型特徵：
✔ 硬塊位在乳頭 #正下方 或周圍
✔ 摸起來像 #圓盤狀、橡皮樣
✔ 按壓時可能會痠痛或 #脹痛
✔ #單側 或 #雙側 都可能發生
👉 這是因為男性體內 #雌激素 與 #雄性素 比例改變，造成 #乳腺 組織 #增生。
📌 常見誘因：
• 青春期或中老年 #賀爾蒙 變化
• #體脂肪 增加
• 肝病、腎病、甲狀腺疾病
• #藥物（如部分胃藥、部分精神科用藥、部分利尿劑、類固醇、健身用藥）
⚠️但不是每個硬塊都是女乳症，需要鑑別的其他可能性：
1️⃣ #脂肪瘤
✔ 軟、可推動
✔ 通常不痛
✔ 與乳頭位置不一定重疊
2️⃣ #表皮囊腫（粉瘤）
✔ 表面可能看到小黑點
✔ 有時紅、腫、痛
✔ 感染時會快速變大
3️⃣ #外傷 或摩擦造成的局部發炎
✔ 最近有運動、重訓、撞擊
✔ 壓痛明顯
✔ 通常會逐漸消退
4️⃣ 男性# #乳癌（少見，但不能忽略）
⚠️ 需警覺以下情況：
• 硬塊偏硬、邊緣不規則
• 與皮膚或深層組織固定
• 乳頭凹陷、分泌物、皮膚潰瘍
• 無痛、持續變大
📌 男性乳癌比例低，但出現警訊一定要檢查‼️
🩺 醫師通常怎麼評估？
在門診，我會依序評估：
✔ 硬塊 #位置（是否在乳頭正下）
✔ #觸感（軟／硬／可移動）
✔ 是否 #疼痛
✔ 生長 #速度
✔ 是否需要安排 #超音波 或轉介外科
✅ 需要治療嗎？
✔ 男性女乳症
• 輕度、短期：可觀察
• 疼痛明顯或持續 > 6–12 個月：
👉 需評估 #荷爾蒙、藥物、甚至外科 處理
✔ 其他良性病灶
• 視症狀決定是否處理
❗ 醫師提醒🔔：
「男性乳頭下的硬塊，多數是良性，
但靠自己猜，永遠猜不準。」
如果你或身邊的男性朋友摸到類似狀況，
👉 不要拖、不要自己嚇自己
👉 給醫師檢查，才是最快安心的方法。
💬 你曾經注意過男性也會有乳房問題嗎？
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🌱#葉惠如醫師 關心您的健康
